騙取工傷保險(xiǎn)待遇的法律責(zé)任

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十條規(guī)定，用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

工傷停工留薪期滿后的待遇

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第一款“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇”和第三十三條第二款中“工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇”等規(guī)定，工傷職工停工留薪期滿后仍需治療的，可以繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

勞動能力鑒定的條件

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定，職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

勞動能力復(fù)查鑒定的申請

自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

工傷職工配置輔助器具的費(fèi)用

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

不認(rèn)定為工傷的情形

根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第三十七條規(guī)定，職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：

（一）故意犯罪；

（二）醉酒或者吸毒；

（三）自殘或者自殺；

（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

公司轉(zhuǎn)讓后的工傷責(zé)任

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第四十三條規(guī)定，用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

職工個(gè)人是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

勞動能力鑒定結(jié)論爭議處理

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，申請鑒定的單位或者個(gè)人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

工傷職工停工留薪期的時(shí)長

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。

工傷認(rèn)定中“上下班途中”的判定

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形之一包含“在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。” 職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，視為上下班途中。

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的“上下班途中”情形

（一）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與經(jīng)常居住地之間合理路線的上下班途中；

（二）在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；

（三）從事屬于日常工作生活所需要的活動，且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中。

同一單位多次發(fā)生工傷的處理

根據(jù)人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見（一） 人社部發(fā)〔2013〕34號第十條規(guī)定：職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的，符合《條例》第三十六、第三十七條規(guī)定領(lǐng)取相關(guān)待遇時(shí)，按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級別，計(jì)發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

因工傷發(fā)生的費(fèi)用由用人單位支付的情形

根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第三十九條，因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

（一）治療工傷期間的工資福利；

（二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（三）終止或者解除勞動合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

從工傷保險(xiǎn)基金中支付的工傷費(fèi)用

根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》第三十八條，因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；

（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；

（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；

（九）勞動能力鑒定費(fèi)。

應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形

（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

（八）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（九）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（十）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工在多個(gè)用人單位就業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納

根據(jù)江蘇省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法第三十七條的規(guī)定，職工（包括非全日制從業(yè)人員）在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

申請工傷認(rèn)定應(yīng)提交的材料

（1）應(yīng)提交的材料：①工傷認(rèn)定申請表（工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。）；②與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的證明材料；③醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

（2）工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

供養(yǎng)直系親屬的范圍規(guī)定

根據(jù)蘇勞社險(xiǎn)[2004]2號規(guī)定：供養(yǎng)范圍是參保人員及離退休人員供養(yǎng)直系親屬的范圍，是指其配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。同時(shí)要具備供養(yǎng)條件，依靠死亡人員生前提供主要生活來源，并符合下列情形之一的：

（一）完全喪失勞動能力的；

（二）配偶或父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；

（三）子女未滿18周歲的；

（四）父母均已死亡且父母無兄弟姐妹，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；

（五）子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；

（六）父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的；

（七）本通知實(shí)施前已辦理離退休手續(xù)人員的配偶在其辦理退休手續(xù)時(shí)也應(yīng)男年滿60周歲、女年滿55周歲。

死亡人員供養(yǎng)直系親屬的勞動能力鑒定，由死亡人員生前參保地設(shè)區(qū)的市級以上勞動鑒定委員會負(fù)責(zé)。死亡人員的供養(yǎng)直系親屬的資格認(rèn)定和待遇審核，由支付待遇的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。參保人員的供養(yǎng)直系親屬，應(yīng)當(dāng)是參保人員死亡前已確認(rèn)且死亡時(shí)仍符合供養(yǎng)條件的; 離退休人員的供養(yǎng)直系親屬，應(yīng)當(dāng)是離退休人員離退休前已確認(rèn)且死亡時(shí)仍符合供養(yǎng)條件的。

勞動爭議仲裁的管轄

勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當(dāng)事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的勞動爭議仲裁委員會管轄。

在處理工傷相關(guān)法律問題時(shí)，重慶承業(yè)律師事務(wù)所憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的法律團(tuán)隊(duì)，能夠?yàn)榭蛻籼峁┤娴姆芍С帧o論是工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定，還是工傷保險(xiǎn)待遇的爭議處理，我們都能夠依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，幫助客戶維護(hù)合法權(quán)益。如果您有任何工傷相關(guān)的法律問題，歡迎隨時(shí)咨詢重慶承業(yè)律師事務(wù)所，我們將竭誠為您服務(wù)。