托運單位：___電器廠聯系人：___電話：____地址：___市___路___號

貨物名稱│包裝式樣│件數│每件體積(立│重量(公斤)│托運總噸位│

方米)長x闊x寬│每件│最重件│實重噸│車輛噸│

需要車輛數：4噸車一輛

需要車種：平板車

起運地：___路___號

到達地：___路___號

發貨單位：_____電器廠

收貨單位：_____電機廠

運到日期：托運日起四天內

委托注意事項：

1.雨天不運;

2.非危險品;

3.有自備機具裝車;

4.有自備機具卸車;

5.發貨單位星期二廠休;

6.收貨單位星期三廠休。

運輸距離：____公里。運費人民幣(大寫)：_____

違約責任：不按運輸托運單規定時間和要求配車發運的，由承運單位酌情賠償損失;運輸過程中貨物滅失、短少、損壞，按貨物的實際損失賠償。托運方未按托運單規定的時間和要求提供托運貨物，應償付承運方實際損失的違約金。由于貨物包裝缺陷產生破損，因此造成其他貨物和運輸工具損壞，造成人身傷亡，托運方應承擔賠償責任。

附：結算單據等四張

托運方：_____電器廠(蓋章)

____年__月__日

承運方：_____市汽車運輸公司

營業員(蓋章)

____年__月__日